Après un cancer du sein

Pour le bras, l'épaule et la cicatrice : lymphœdème du bras, épaule raide, cordes sous l'aisselle, cicatrice qui tire, fatigue des traitements. Des séances de kiné au Port-⁠Marly et à Saint-Germain-en-Laye, en lien avec l'équipe qui vous soigne.

Ruban rose, symbole de la lutte contre le cancer du sein

Après une mastectomie, une tumorectomie, l'ablation de ganglions de l'aisselle, une reconstruction mammaire, ou pendant et après une radiothérapie, des séquelles peuvent apparaître : un bras qui gonfle (lymphœdème), une épaule qui bouge moins bien, une cicatrice qui tire ou reste sensible, des cordes sous l'aisselle, une perte de force et la fatigue des traitements.

La kinésithérapie fait partie des soins de support du cancer du sein. Elle aide à retrouver un bras mobile et fort, à limiter le lymphœdème, à assouplir les tissus et à reprendre peu à peu vos activités du quotidien et une activité physique. Un bilan au premier rendez-⁠vous fait le point sur ce qui vous gêne ; les séances s'adaptent ensuite à l'opération, aux traitements reçus, à vos symptômes et à votre état général, en lien avec l'équipe qui vous suit : chirurgien, oncologue, radiothérapeute et médecin traitant.

Les séances ont lieu dans nos deux cabinets, au Port-⁠Marly et à Saint-Germain-en-Laye.

Dans quels cas consulter un kiné après un cancer du sein ?

  • Un bras qui gonfle : Le lymphœdème, au bras, à l'avant-bras ou à la main, parfois des mois ou des années après l'opération ou la radiothérapie.
  • Une épaule raide : Après l'opération ou pendant la radiothérapie, un bras qui ne monte plus.
  • Des cordes sous l'aisselle : Des cordons tendus qui tirent et limitent l'élévation du bras.
  • Une cicatrice qui tire : Des adhérences, une zone tendue ou une sensibilité qui persiste, après la chirurgie du sein ou une reconstruction.
  • La fatigue et la perte de force : Pour reprendre une activité physique en douceur, pendant ou après les traitements.

Comment soigner un lymphœdème du bras ?

Quand des ganglions de l'aisselle ont été retirés ou irradiés, la lymphe circule moins bien, et le bras, l'avant-bras ou la main peuvent gonfler, parfois des mois ou des années après la fin des traitements.

Le kinésithérapeute commence par évaluer l'œdème. Le soin associe ensuite, selon les cas, le drainage lymphatique manuel, des bandages de compression quand ils sont indiqués, puis un vêtement de compression adapté, et des exercices et conseils pour apprendre à gérer le lymphœdème vous-même au quotidien.

La pressothérapie, dont le cabinet s'est équipé, peut être proposée dans certaines situations, en complément des autres soins et après une évaluation individuelle.

Comment retrouver la mobilité de l'épaule après l'opération ?

Après la chirurgie, l'épaule peut perdre de sa mobilité : la douleur, les tensions de la cicatrice, les cordes sous l'aisselle, l'appréhension du mouvement ou des tissus moins souples la freinent. La radiothérapie peut aussi faire apparaître une raideur ou la faire durer.

La rééducation associe des mobilisations douces de l'articulation, un travail de la souplesse des tissus, des étirements et des exercices adaptés à vous. Elle vise à retrouver l'amplitude dont vous avez besoin au quotidien, pour vous coiffer ou vous habiller, et, si besoin, à tenir la position demandée pendant les séances de radiothérapie.

Comment soigner les cordes axillaires ?

Les cordes axillaires (on parle aussi de syndrome du réseau axillaire) peuvent apparaître après une chirurgie du sein, surtout quand des ganglions de l'aisselle ont été retirés. Ce sont des cordons tendus, que l'on sent ou que l'on voit sous l'aisselle, et qui peuvent descendre vers le bras.

Elles provoquent une douleur ou une sensation de tension et empêchent de lever le bras. La kinésithérapie redonne peu à peu de la mobilité et de la souplesse aux tissus, en respectant ce que vous ressentez.

Comment assouplir une cicatrice après une chirurgie du sein ?

Après une tumorectomie, une mastectomie ou une reconstruction, la cicatrice peut adhérer aux tissus, tirer, moins bien bouger ou rester sensible.

Une fois la cicatrice refermée, et si votre médecin n'y voit pas de contre-indication, le travail manuel la mobilise peu à peu, avec les tissus qui l'entourent, pour l'assouplir. Au cabinet de Saint-Germain-en-Laye, le LPG, dont il s'est équipé, peut compléter ce travail sur les cicatrices anciennes ou adhérentes.

Comment reprendre une activité physique après un cancer du sein ?

La fatigue, la perte de force et la perte de forme physique sont fréquentes pendant et après les traitements. La rééducation vous accompagne dans une reprise progressive et adaptée de l'activité physique, en tenant compte de votre état général, des traitements en cours, de la mobilité de votre épaule et d'un éventuel lymphœdème.

Nos cabinetsOù consulter un kiné après un cancer du sein ?

FAQQuestions fréquentes

Peut-⁠on prévenir le lymphœdème ?
On peut réduire le risque : bouger le bras, garder un poids stable, éviter les blessures et les brûlures de la main et du bras, traiter rapidement toute infection et consulter dès les premiers signes de gonflement. La rééducation précoce de l'épaule y contribue.
Peut-⁠on faire du sport avec un lymphœdème ?
Oui : un lymphœdème n'est pas, à lui seul, une contre-indication à l'activité physique. L'intensité et la progression des exercices s'adaptent à votre situation, et votre kiné vous dit quand et comment augmenter.

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